回望历史，人类健康经历了三个阶段：第一阶段是被动生存期，人类在瘟疫、饥荒、战乱中挣扎，生命如风中残烛；第二阶段是医学介入期，抗生素、疫苗、手术的诞生使人类获得对抗疾病的有力武器，但健康的主动权仍主要握在医生和医院手中；第三阶段，正是我们正在进入的“自主生命健康新时期”——医学技术高度发达、健康知识广泛普及、数字技术深度渗透，使得每个人第一次真正有能力、有条件成为自身健康的第一责任人。

更重要的是，世界卫生组织的研究早已表明：个体健康寿命的60%取决于自身生活方式与健康素养，医疗条件仅占8%。这意味着，健康的主战场不在医院，而在每个人的日常生活中；健康的第一责任人不只是医生，更是我们自己。这一数据为“自主生命健康”提供了坚实的科学依据，也揭示了一个深刻命题——建设健康中国，不能仅靠“治已病”，更要靠每个人“管未病”。

近日，学习《求是》杂志《加快建设健康中国》一文深有感触，倡导自主生命健康服务于“健康中国”的建设实为必要。健康中国的大厦，基石正是千千万万自主管理健康的个体。如果说国家战略是顶层设计，那么自主生命健康就是底层逻辑；顶层与底层贯通，健康中国才能真正落地生根。

▲王立祥教授于人民日报健康客户端-《王立祥：人类进入自主生命健康新时期》

一、“三新”理念：自主生命健康的三根支柱

实现自主生命健康，理念必须先行。笔者将其提炼为“三新”理念：新健康观、新生命观、新医学观。

新健康观：从“无病”到“全健”

传统观念中，健康就是“没生病”，这种消极定义已远远落后于时代。1948年世界卫生组织成立之初就明确提出，健康不仅是躯体无病，更是心理健全、社会适应良好与道德健康的完整统一。然而七十余年过去，多数人仍停留在“不疼不痒就是健康”的认知层面。新健康观主张积极健康——不是被动等待疾病降临再去治疗，而是主动塑造身体、心理、社会适应与精神道德的全维健康。只有认知升级，行动才会跟进。

新生命观：从“活得长”到“活得好”

生命的价值不在长度而在质量。新生命观倡导全生命周期关怀：生得优——优生优育，给生命一个好的起点；老得安——积极老龄化，让晚年有尊严、有质量；病得晚——通过健康管理压缩疾病期，延长健康寿命；走得安——安宁疗护，让生命谢幕如秋叶般静美。这种对生命的完整理解，将健康从医学问题升华为人生哲学。

新医学观：从“治病”到“治人”

现代医学的辉煌不可否认，但其碎片化、专科化、技术化倾向也日益显现。一个病人被分解为器官、指标、数据，却忽略了那个有情感、有生活、有故事的“完整的人”。新医学观推动从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，融合现代医学的精准、传统医学的整体、自我健康管理的持续，形成防、治、养一体化的健康生态。医学的价值不仅在于修复“坏了的人”，更在于养护“好着的人”。

“三新”理念互为支撑：新健康观确立目标，新生命观赋予意义，新医学观提供方法。三者合璧，为自主生命健康奠定了价值根基。

二、“三间”路径：自主生命健康的时空展开

理念落地，需要清晰路径。笔者提出“三间”协同：时间、空间、人间。

时间维度：贯穿全生命周期

生命是一条流动的河，健康管理必须覆盖从子宫到坟墓的全程。胎儿期，母亲的营养与情绪是健康的第一道编程；儿童青少年期，习惯养成与心理塑造影响一生；成年期，职业压力、生活方式是慢病防控的主战场；老年期，功能维护与失能预防是核心议题。每一段都是健康干预的黄金窗口，错过不可重来。前移预防关口、贯穿全生命周期，让健康管理成为终身的陪伴而非临时的补救。

空间维度：构建多层次健康场域

健康发生在具体的空间里——家庭厨房的油盐、社区步道的长短、工作环境的压力、医院诊室的对话，都在塑造着我们的身体。自主生命健康要求打通这些空间：以家庭为第一健康场所，让健康生活习惯在这里养成；以社区为健康服务枢纽，让健康资源触手可及；以医院为专业支撑，让医疗诊疗精准高效；以数字空间为新维度，让健康管理随时随地。四重空间融合，织就一张无缝衔接的健康守护网。

人间维度：激活人际健康网络

人是一切社会关系的总和，健康也不例外。家庭成员间的相互照顾、邻里社群的守望相助、医患之间的信任合作，共同构成健康的人际生态。一项研究表明，拥有稳定社会连接的人，平均寿命比孤独者长3.7年。“人间”路径强调重建人与人之间的健康连接，通过家庭健康促进计划、社区健康互助小组、数字化健康社群等方式，营造“人人为健康、健康为人人”的共治氛围。

“三间”交融，时间给出连续，空间给出覆盖，人间给出温度。三者协同，让自主生命健康从一个抽象理念，变成一张可操作的路线图。

三、“三人”受众：自主生命健康的基层落地

自主生命健康归根结底要落实到人。笔者提出“三人”受众框架，构成一个同心圆结构。

核心层：健康责任人——每个人自己

只有唤醒每个人的主体意识，自主生命健康才不会沦为一句口号。健康责任人，意味着每个人都要具备基本的健康素养：知道自己身体的基本状况，懂得常见疾病的预防知识，掌握急救技能，能在信息洪流中辨别真假健康信息。这需要国家健康教育体系的系统支撑，也需要每个人的自觉学习。正如一位哲人所言，身体是我们灵魂的庙宇，守护它是一生的修行。

中间层：健康互助人——家庭与社群

人不是孤岛，健康习惯在家庭中养成、在社群中巩固。家人的提醒、邻居的带动、同事的鼓励，往往比医生的嘱咐更有力量。健康互助人的角色，是营造健康支持性环境：一个戒烟的决定得到全家支持，一个运动的计划有人结伴同行，一个生病的邻居有人探望关怀。这种互助网络，是自主生命健康最温暖、最持久的力量来源。

外层：健康守门人——基层健康工作者

全科医生、健康管理师、社区护士，他们是健康中国的守门人。扎根社区、深入家庭，他们最早发现健康风险、最早介入疾病苗头，通过签约服务、慢病管理、健康指导，将健康服务送到居民身边。守门人的价值不在高深技术，而在持续陪伴——他们知道哪位老人血压不稳、哪个孩子需要接种、谁家需要心理支持。这种有人情味的健康守护，是任何智能设备都无法替代的。

“三人”同心，构成一个由内而外、层层递进的责任体系。健康责任人自律自强，健康互助人共促共进，健康守门人专业守护。三环相扣，让自主生命健康从理念变成亿万人的日常实践。

结语：以自主之力，筑健康中国之基

从“三新”理念的价值引领，到“三间”路径的时空展开，再到“三人”受众的基层落地，自主生命健康体系正从蓝图走向现实。这是将个体健康的涓滴之力汇入健康中国的江河湖海，是让国家战略找到最深厚的民间根基。

当每个人都意识到，我的健康我做主、我的生命我负责，当健康不再是被动等待治疗的焦虑，而成为主动创造生命的从容，健康中国便不再是一句口号，而成为我们每一个人的日常。这既是对《加快建设健康中国》精神的具体践行，也是中华文明在健康领域的时代贡献。

构建自主生命健康体系，非一日之功，需政府制度供给、社会资源整合、个人自觉参与三方协同发力。让我们从自身做起，从现在做起，以每一个自主的生命健康，汇聚成健康中国的磅礴力量。

作者:王立祥

【参考文献】

[1]王立祥. 人民日报健康客户端. 新时期生命健康科普建设. https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1720660280221457489

[2]王立祥. 人民日报健康客户端.我国生命健康文化体系建设思考. https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1714665199680840510

[3]王立祥. 人民日报健康客户端.自主生命健康力是“克疫”之本. https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1706688691943044937

[4]王立祥. 人民日报健康客户端. 提升健康素养 做生命健康的主人. https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1700264558222765849

[5]王立祥. 人民日报健康客户端. 人类自主生命健康“三新”思路. https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1691105725416359288

[6]王立祥. 人民日报健康客户端. 人类融入“三间”自主生命健康新格局. https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1689940840543427398

[7]王立祥. 人民日报健康客户端. 人类植入“三人”自主生命健康新理念. https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1689374863988417388

[8]王立祥. 人民日报健康客户端. 人类进入自主生命健康新时期. https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1688659638478905567

作者简介：

王立祥教授，解放军总医院第三医学中心原急诊科主任、教授、博士生导师，国家健康科普专家、全国学校急救教育专家、全军十二五心肺复苏重点项目首席专家、国家工信部卫健委5G+心脏猝死防治救系统项目首席专家；获医学科学家奖、国家、军队科技进步二等奖、军队优秀人才一类岗位津贴，获全国优秀科技工作者终身荣誉称号。兼任中华医学会第十届科学普及分会主任委员、中国研究型医院学会中国心肺复苏学专业委员会主任委员、曾任中国健康管理协会健康文化委员会主任委员、中华医学会灾难医学分会创始副主任委员兼秘书长、北京医学会灾难医学与心肺复苏分会创始主任委员、北京医师协会心肺复苏专业委员会名誉主任委员，“科创中国”50先导技术腹部提压心肺复苏发明者，“科普中国”年度科普作品《“救”在身边的5G+生命急救平安站“惠民工程建设》荣誉获得者；中国心肺复苏专家共识系列指南、中华精准健康传播专家共识系列指南领衔制定者；灾难医学救援环、心肺复苏生存环、生命健康传播环“三环”理论的首创者；三色文化、三向文明、三生文脉“三文”理论的开拓者；中国科技核心期刊《健康世界杂志》副总编、医学参考报心肺复苏学专刊主编等。医学著作十余部、获得专利百余项、发表论文千余篇、救死扶伤万余例、科普传播亿余次………