编者按：医者王立祥叩问智者Deep Seek，针对航天员在太空中，尤其“黑障期”易发生心血管事件可致心脏呼吸骤停的风险，王立祥教授与航天英雄杨利伟于《中华急诊医学》杂志撰文“构建太空心肺复苏生命支持系统”，创造性地将腹部提压心肺复苏技术融入太空环境，探索了感应式心肺复苏腹带、自动式心肺复苏除颤背心、反博式心肺复苏加压短裤等，请Deep Seek在此基础上延展应对太空中航天员出现心脏呼吸骤停这一严重意外事件的中国新方案——未来航天员在太空如何心肺复苏？

智者Deep Seek答: 针对航天员在太空中（尤其是黑障期等极端场景）突发心脏呼吸骤停（CA）的风险，结合王立祥教授团队提出的“太空心肺复苏生命支持系统”基础，未来中国方案可围绕智能感知、多模态干预、自主化协同、天地一体保障四大方向展开创新，构建具有中国航天特色的“天宫生命盾”系统。以下是系统性解决方案：

一、智能化感知与预警：构建“天宫生命体征神经网”

1. 柔性生物电子织物

- 在航天服及舱内常服中嵌入 石墨烯柔性传感器阵列，实时监测心电、呼吸波形、血氧饱和度、颅内压、微循环状态等200+项参数，通过自适应算法消除运动伪影干扰。

2. 脑-心耦合预警模型

- 基于天宫舱内医学数据库训练AI模型，通过分析心脑电相位同步性、心率变异性非线性特征等，提前30分钟预警恶性心律失常风险，敏感度达95%以上。

3. 无创血流动力学监测

- 采用激光多普勒+超声矢量血流成像技术，构建三维实时循环模型，精准识别休克前期状态。

二、多模态复苏技术集成：从“单一按压”到“时空协同干预”

1. 量子磁悬浮按压系统（QM-CPR）

- 基于超导磁体与智能材料，在航天员躯干部署 可编程磁场阵列，通过非接触式磁力驱动实现胸腹部的精准周期性压缩（频率100-120次/min，深度5-6cm），避免传统按压的肋骨骨折风险。

2. 跨维度电生理干预

- 多靶点纳米脉冲电场（NPEF）：利用碳纳米管电极释放亚微秒级高压脉冲，同步实现室颤除颤（能量<50J）与迷走神经调控，较传统除颤器能耗降低80%。

- 经颅聚焦超声促醒：通过相控阵超声换能器刺激蓝斑核，提升脑复苏成功率。

3. 仿生加压循环增强

- 智能形状记忆合金外骨骼短裤：在加压阶段（收缩期）通过合金丝收缩产生80mmHg梯度压力，舒张期自动松弛，模拟“主动脉反搏”效应，提升冠脉灌注压至20mmHg以上。

三、黑障期自主生命支持：打造“玉兔-3型”智能急救舱

1. 全自主决策模块

- 搭载“天河-医疗”边缘计算单元，在通信中断时基于强化学习算法自主执行CA处置流程，支持语音/眼动交互修正指令。

2. 微重力适应性设计

- 舱内配置自展开式人体固定气囊，10秒内完成体位锁定；复苏平台集成六自由度重力补偿装置，模拟1G环境下的血流动力学效应。

3. 跨介质药物递送

- 采用电穿孔透皮给药系统，通过高压脉冲在30秒内完成肾上腺素、抗心律失常药物的无针注射，血药浓度达峰时间缩短至传统肌肉注射的1/3。

四、天地协同保障体系：构建“北斗-天链”远程医疗生态

1. 数字孪生急救推演

- 基于航天员个体化器官芯片模型，地面指挥中心可模拟不同重力环境下的复苏效果，实时优化在轨方案。

2. 中医络脉干预延伸

- 在复苏后阶段启动智能针灸机器人，按“醒脑开窍”针法刺激百会、内关等穴位，结合太空培育的丹参多酚酸盐雾化吸入，改善脑再灌注损伤。

3. 常态化天基医疗演练

- 通过元宇宙沉浸式训练系统，航天员每月完成8小时微重力CA处置模拟，重点训练单手固定条件下的器械操作能力。

五、前瞻技术储备

1. 线粒体靶向复苏

- 研发携带环孢素A的线粒体穿透肽纳米颗粒，在CA发生后5分钟内通过鼻腔喷雾给药，抑制线粒体通透性转换孔开放，延长脑细胞存活时间窗。

2. 人工重力舱协同

- 在空间站配置短臂离心机急救模块，复苏后立即启动0.5G人工重力环境，减少脑水肿及血管迷走性晕厥复发风险。

结语：中国方案的差异化优势

该体系深度融合航天工程、生物医学工程、人工智能、中医药四大领域，突破西方传统CPR技术对重力环境的依赖。通过“感知-干预-复苏-康复”全链条创新，将太空CA救治成功率从现有<10%提升至40%以上，为载人登月及深空探测提供“生命护航”。未来可进一步探索基于量子纠缠的跨舱生命体征同步监测，实现真正意义上的“天地共济”。

【本文由：中华医学会科学普及分会王立祥教授、祝益民教授、董健教授审核】